Dosering og inntaksmetoder
Sniffing av kokainklorid (dvs. kokain i pulverform) er den mest utbredte bruksmåten, og en vanlig brukerdose er omkring 25 mg rent stoff. Men det er ganske vanlig å innta flere brukerdoser i løpet av én rusepisode, noe som også øker risikoen for fysiske og psykiske komplikasjoner. Det er også mulig å injisere kokain, men det er ikke like vanlig.
Crack er en ren, krystallisert form for kokain, og røyking av crack øker kokainnivået i blodet svært raskt. Effekten er også sterkere enn ved sniffing, og det samme gjelder risikoen for å utvikle avhengighet. Crack er ikke spesielt vanlig i Norge.
Virkning, effekt og varighet av kokain
Kokainrusen påvirkes av forventninger, hvor mye en har prøvd før, stoffets renhet, hvor mye en tar og på hvilken måte. Virkningen kommer raskt etter inntak og opphører raskt, normalt fra 15 til 60 minutter.
Rusen gir en følelse av våkenhet, høy selvtillit og mye energi. Tretthetsfølelsen blir undertrykket.
Andre vanlige effekter inkluderer: Pratsomhet, rastløshet og en følelse av å være fysisk sterk og ha stor mental kapasitet.
Vanlige fysiske bivirkninger: tørr munn, svetting, temperaturstigning, liten matlyst og høy puls. Stoffet har en lokalbedøvende effekt i munn og svelg, og pupillene utvider seg. Noen blir kvalme og får kramper.
Vanlige psykiske bivirkninger: bruk av kokain, særlig i større mengder, kan potensielt føre til økt aggresjon, angst, paranoia og hallusinasjoner. Disse effektene forsvinner vanligvis når stoffet går ut av kroppen, men for enkelte varer plagene i lengre tid. Denne typen bivirkninger forbindes særlig med sammenhengende bruk over et lengre tidsrom.
Kokain og avhengighet
Mange undervurderer risikoen for å bli avhengig av kokain. I realiteten er kokain ansett som å ha et sterkt vanedannende potensiale. Avhengigheten oppleves mest psykisk og kjennetegnes ved et sterkt sug etter stoffet. Forbruket kan ha en tendens til å øke gradvis over tid, og da øker generelt også sannsynligheten for å utvikle avhengighet.
Bivirkninger ved bruk av kokain over tid
Den psykiske langtidseffekten av kokain er på flere vis den motsatte av kokainrusen – etter perioder med forholdsvis hyppig bruk, er det mange som etter hvert opplever depresjoner og en negativ endring i sinnstilstanden når en ikke ruser seg.
Mistenksomhet, angst, søvnløshet og kroppslig ubehag er andre vanlige abstinenssymptomer som kan oppstå om en ikke tar nye doser. En del demper denne formen for abstinenser med alkohol, hasj eller beroligende medikamenter, og kan risikere å utvikle et blandingsmisbruk.
Kokain har også mulige fysiske langtidseffekter: Seksualdriften kan svekkes både hos kvinner og menn. Menn kan utvikle impotens etter forholdsvis kort tid.
Ved sniffing av kokain kan stoffet etse vekk deler av, eller hele neseveggen. Skjelving, «tjukk hals», rennende nese og eksem rundt neseborene er andre kjente bivirkninger.
Bruk av kokain over tid kan føre til skadelige forandringer i hjertet og i arteriene.